Biegunka przyczyną śmierci u dzieci w wieku <5 lat cz. 3

width=300SMO zbiera dane demograficzne i społeczno-ekonomiczne za pomocą ustrukturyzowanego kwestionariusza przy rejestracji. Następnie asystenci w terenie przeprowadzali dwa razy w tygodniu wizyty domowe u pacjentów i zbierali informacje dotyczące zachorowalności i biegunki u dzieci. SMO oceniało wszystkie dzieci co miesiąc. Opiekunowie byli zachęcani do zabrania dziecka do kliniki, kiedy dziecko miało objawy jakiejkolwiek choroby, a nie tylko biegunki. W przypadku ostrej choroby podczas wizyty domowej dziecko kierowano do kliniki. Jeśli SMO ustaliło, że konieczne jest dalsze leczenie, opieka była świadczona bezpłatnie w Międzynarodowym Centrum Badań nad Chorobą Biegunki, Bangladeszu, Centrum Leczenia Mirpur, Szpitalu Dhaka w Mirpur lub Kumudini Hospital w Mirzapur .

Wzrost i wagę mierzono podczas wizyty u niemowląt. Długość niemowlęcia (do najbliższego 0,1 cm przy użyciu długiej deski i plastycznej taśmy) i wagę (kilogramy, mierzone elektroniczną skalą, TANITA, HD-314) uzyskiwano co 3 miesiące. Wyrażono masę za wynik z (WAZ) i wynik L-z długości dla wieku (LAZ) za pomocą oprogramowania World Health Organization Anthro (wersja 3.2.2). Zmiana LAZ (Δ-LAZ) została obliczona przez odjęcie LAZ rejestracji od tej na 24 miesiące.


[patrz też: chlorowodorek fenylefryny, homilopatia, tasectan ulotka ]

Promowanie leków na receptę dla konsumentów czesc 4

W odniesieniu do sprzedaży produktów całkowite wydatki na promocję pozostały jednak na niezmienionym poziomie od 14 do 15 procent i faktycznie spadły nieznacznie od 1998 r. Ta relatywnie stała relacja może odzwierciedlać fakt, że ostatnie podwyżki wydatków na promocję, szczególnie dla drogie leki, napędzają wzrost wydatków, około jednej trzeciej z nich, jak twierdzili niektórzy, można przypisać rosnącej liczbie leków o wysokich cenach na rynku8. Zmiana w reklamie bezpośredniej
Tabela 2. Tabela 2. Top 20 leków w kategoriach wydatków na reklamę bezpośrednią w 2000 r. Read more „Promowanie leków na receptę dla konsumentów czesc 4”

Polimorfizmy receptora 2-adrenergicznego

Modele statyczne i dynamiczne regulacji receptorów polimorficznych. Pokazano receptory o polimorfizmach pojedynczych nukleotydów i ich właściwościach in vitro i in vivo. Odpowiedzi in vivo przed i po prowokacji odczulaniem przedstawiono jako wykresy słupkowe z dowolnymi jednostkami. Paradoksalny brak desensytyzacji in vivo w receptorze z polimorfizmem B, który ma wzmocnioną regulację w dół in vitro, jest widoczny w modelu dynamicznym.
Dishy i in. Read more „Polimorfizmy receptora 2-adrenergicznego”

Aspergilloma jako powikłanie stymulacji serca

Trzy lata po ablacji radiowej węzłów przedsionkowo-komorowych, a następnie wszczepieniu stymulatora dwukomorowego, 59-letni mężczyzna miał stopniowy wzrost gorączki i dyskomfortu lewej piersi. Nie miał historii odpornościowej ani choroby płuc. Trzy zestawy kultur krwi były sterylne. Rentgen klatki piersiowej wykazał minimalne powiększenie cienia serca i oczyszczenie pól płucnych. Echokardiografia przezprzełykowa wykazała masę przywiązaną do zastawki trójdzielnej, z łagodną niedomykalnością trójdzielną (Panel A, LA oznacza lewe przedsionki, lewą komorę lewej komory, prawą komorę prawej komory i prawe przedsionek RZS). Read more „Aspergilloma jako powikłanie stymulacji serca”

Ekspresja p53 i rokowanie u dzieci z złośliwymi glejakami

Rokowanie u dzieci z glejakami o wysokim stopniu złośliwości jest niepewne, nawet jeśli uwzględni się kliniczne i histologiczne wyniki. Zbadaliśmy, czy mutacje w genie TP53 lub stopień ekspresji białka p53 w glejakach o wysokim stopniu złośliwości jest związany z przeżyciem bez progresji u dzieci z tymi nowotworami.
Metody
Zatopione w parafinie próbki złośliwych glejaków dzieci leczonych w badaniu CCG-945 Grupy Dzieci Raka oceniano na podstawie analizy mutacyjnej TP53 (121 próbek) i analizy immunohistochemicznej p53 (115 próbek). W przypadku badań mutacyjnych obszary tkanek zawierające złośliwego glejaka wyizolowano za pomocą mikrodysekcji, a DNA poddano amplifikacji opartej na reakcji łańcuchowej polimerazy i sekwencjonowaniu eksonów TP53 5, 6, 7 i 8. Przeprowadzono analizę immunohistochemiczną za pomocą zastosowanie odzyskiwania antygenu wzmocnionego przez mikrofale i przeciwciała, które wiąże zarówno p53 typu dzikiego, jak i zmutowane. Read more „Ekspresja p53 i rokowanie u dzieci z złośliwymi glejakami”

Zmniejszenie częstości występowania cukrzycy typu 2 poprzez interwencję Lifestyle lub Metformin

Cukrzyca typu 2 dotyka około 8 procent dorosłych w Stanach Zjednoczonych. Niektóre czynniki ryzyka – podwyższone stężenia glukozy w osoczu na czczo i po doustnym obciążeniu glukozą, nadwaga i siedzący tryb życia – są potencjalnie odwracalne. Postawiliśmy hipotezę, że modyfikacja tych czynników za pomocą programu interwencji w stylu życia lub podawania metforminy zapobiegnie rozwojowi cukrzycy lub opóźni ją.
Metody
My losowo przypisaliśmy 3234 osobom bez cukrzycy podwyższone stężenia glukozy i stężenia glukozy po obciążeniu do placebo, metforminy (850 mg dwa razy na dobę) lub programu modyfikacji stylu życia z celami co najmniej 7 procent utraty wagi i co najmniej 150 minut aktywność fizyczna na tydzień. Średni wiek uczestników wynosił 51 lat, a średni wskaźnik masy ciała (waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wysokości w metrach) wynosiła 34,0; 68 procent stanowiły kobiety, a 45 procent należało do mniejszości. Read more „Zmniejszenie częstości występowania cukrzycy typu 2 poprzez interwencję Lifestyle lub Metformin”

Zmniejszenie częstości występowania cukrzycy typu 2 poprzez interwencję Lifestyle lub Metformin ad 8

Odkrycia te są zgodne z obserwacją, że metformina hamuje endogenną produkcję glukozy, główną determinantę stężenia glukozy w osoczu na czczo.22 Częstość występowania zdarzeń niepożądanych, hospitalizacji i zgonów była podobna w trzech grupach, z wyjątkiem tego, że częstość występowania objawów ze strony przewodu pokarmowego była najwyższa w grupie metforminy, a częstość objawów ze strony układu mięśniowo-szkieletowego była najwyższa w grupie interwencji związanych ze stylem życia. Dlatego też interwencje były bezpieczne i skuteczne.
Szacuje się, że 10 milionów osób w Stanach Zjednoczonych przypominało uczestników programu zapobiegania cukrzycy pod względem wieku, wskaźnika masy ciała i stężenia glukozy, zgodnie z danymi z trzeciego sondażu dotyczącego badania stanu zdrowia i odżywiania.23 Jeśli interwencje badawcze były wdrożone wśród tych osób, wystąpiłby znaczny spadek częstości występowania cukrzycy. Ostatecznie, korzyści będą zależeć od tego, czy stężenia glukozy mogą być utrzymywane na poziomie niższym niż te, które są diagnostyczne dla cukrzycy i czy utrzymanie tych niższych poziomów poprawiło długoterminowy wynik. Pytania te powinny być rozwiązywane poprzez ciągłą obserwację uczestników badania oraz analizę głównych wyników wtórnych – zmniejszenie czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, w proporcji uczestników z miażdżycą tętnic oraz w proporcji z chorobą sercowo-naczyniową, która jest najczęstsza przyczyna śmierci wśród pacjentów z cukrzycą typu 2.24,25
Optymalne podejście do identyfikacji kandydatów na środki zapobiegawcze nie zostało jeszcze ustalone. Read more „Zmniejszenie częstości występowania cukrzycy typu 2 poprzez interwencję Lifestyle lub Metformin ad 8”

The Unfit: Historia złego pomysłu

The Unfit: A History of a Bad Idea jest wartościowym wkładem w historyczną naukę związaną z ruchami eugenicznymi XIX i XX wieku. Carlson opisuje niektóre znane epizody opisane w kilku innych książkach o eugenice opublikowanych w ciągu ostatnich dwóch dekad, ale zapewnia także szerszą perspektywę na ten temat. Carlson śledzi ideę nienadających się do wyścigów czasów biblijnych do europejskich i amerykańskich przepisów dotyczących ubóstwa, przestępczości, głodu, chorób, chorób psychicznych i bezprawności. Pokazując, że idea nienadającego się dziecka ma społeczne, polityczne i religijne korzenie i używa poza kontekstem biomedycznym, Carlson pomaga nam zrozumieć szerszy kontekst ruchów eugenicznych, a także wyzwania dla polityk społecznych, które próbują odpowiedzieć potrzeby osób, które mogą zostać uznane za niezdolne do pracy. Rzeczywiście, jedną z bardziej niepokojących wniosków, które wielu czytelników wyciągnie z tej książki, jest to, że koncepcyjne podstawy ruchów eugenicznych nie pochodziły wyłącznie z filozofii bogatych i potężnych klas; były raczej pochodnymi postaw, przekonań i tradycji religijnych zwykłych ludzi. Read more „The Unfit: Historia złego pomysłu”

Porównanie doustnych i miejscowych kortykosteroidów u pacjentów z pemfigoidem pęcherzowym ad 5

Całkowite przeżycie było istotnie dłuższe w przypadku kortykosteroidów podawanych miejscowo niż w przypadku doustnego podawania prednizonu (P = 0,02). Roczne wskaźniki przeżycia Kaplana-Meiera wynosiły odpowiednio 76% i 58% (ryc. 1B). Przy użyciu modelu regresji Coxa, ten korzystny wpływ propionianu klobetazolu został potwierdzony po dostosowaniu do wieku i wyniku Karnofsky ego (P = 0,009). Kontrola i nawrót choroby
U wszystkich 77 pacjentów z umiarkowanym pęcherzykowym pemfigoidem, którzy zostali przydzieleni do grupy kortykosteroidów miejscowo (100%, 95-procentowy przedział ufności, 95 do 100%) i 72 z 76 pacjentów z umiarkowanym pemfigoidem pęcherzykowym, którzy zostali przydzieleni do grupy doustnej prednizon (95%, przedział ufności 95%, 87 do 99%), kontrola pemfigoidu pęcherzowego została osiągnięta do dnia 21 (P = 0,06). Read more „Porównanie doustnych i miejscowych kortykosteroidów u pacjentów z pemfigoidem pęcherzowym ad 5”

Wykrywanie mutacji APC w kale DNA u pacjentów z guzami jelita grubego ad 5

Test skracania białek cyfrowych. Cyfrowe skracanie białka polega na amplifikacji niewielkiej liczby matryc genów APC w każdej reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) i wykryciu skróconych polipeptydów generowanych przez transkrypcję in vitro i translację produktów PCR. Termin cyfrowy jest używany do wskazania, że każda studzienka zawiera lub nie zawiera szablonów genów APC i że każdy test skracania białka jest zatem pozytywny (1) lub negatywny (0). Linie w każdym dużym kole reprezentują jednoniciowe szablony APC obecne w populacji DNA, z czarnymi i czerwonymi liniami wskazującymi odpowiednio na kopii typu dzikiego (normalne) i zmutowanych genów APC. W okręgu A zmutowane geny APC reprezentują dużą część całkowitych genów APC, jak można znaleźć w guzie lub w komórkach krwi pacjenta z rodzinną polipowatością gruczolakowatą. Read more „Wykrywanie mutacji APC w kale DNA u pacjentów z guzami jelita grubego ad 5”