Powstanie na Tajwanie odporności na fluorochinolony w Salmonella enterica Serotype Choleraesuis czesc 4

Inne źródła izolatów obejmowały mocz, ranę, kość, tkankę z tętniaka grzybiczego i rzadko, stolec. Jak pokazano na ryc. 1, roczna liczba izolatów wzrastała stopniowo do 1995 r., A następnie znacznie spadła w latach 1996-1998, a następnie wzrosła. Odsetek izolatów S. enterica serotyp choleraesuis wśród wszystkich izolatów salmonelli również spadł ze średnio 8,4 procent przed 1995 r. Do 2,7 procent w 1996 r. Do 1998 r. (P <0,001). W latach 1999 i 2000 odsetek ten wzrósł znacząco do średnio 5,0 procent (p <0,001). W naszych szpitalach serogrupa B jest najczęstszym rodzajem izolatu salmonelli przez lata. Odsetek izolatów serogrupy B wśród wszystkich izolatów salmonelli utrzymywał się na stałym poziomie około 60-70% (średnio 64,6%) w ciągu tych lat. Sześćdziesiąt sześć procent izolatów serogrupy B należało do serotypu typhimurium.14,24
Pojawienie się oporności na fluorochinolony u S. enterica Serotyp Choleraesuis
Ryc. 2. Ryc. 2. Odsetek izolatów klinicznych Salmonella enterica Serotyp Choleraesuis ze szpitala Chang Gung Memorial Hospital i Szpitala Dziecięcego Chang Gung, które były oporne na ampicylinę, chloramfenikol i trimetoprim-sulfametoksazol w latach 1991-2000. Przed 1991 r. Ze wskaźnikami oporności poniżej 40 procent, większość izolatów S. enterica serotyp choleraesuis było wrażliwych na ampicylinę, chloramfenikol i trimetoprim-sulfametoksazol. Od tego czasu wskaźniki oporności na te antybiotyki znacznie wzrosły (rys. 2). W 2000 r. Oporność na co najmniej jeden z trzech antybiotyków stwierdzono w około 90 procentach izolatów S. enterica serotyp choleraesuis (Figura 2). Siedemdziesiąt osiem procent izolatów było opornych na wszystkie trzy antybiotyki w 2000 r., Kiedy zaczęła się pojawiać oporność na cyprofloksacynę.
Izolaty S. enterica serotyp choleraesuis pozostały wrażliwe na cefalosporyny nowej generacji. Nie było doniesień o oporności na cyprofloksacynę do 1999 r. Jednakże od marca 2000 r. Zaobserwowano gwałtowny i gwałtowny wzrost częstości występowania oporności na cyprofloksacynę u S. enterica serotyp choleraesuis (ryc. 1). W trzecim kwartale 2001 r. Opór wynosił 60 procent (ryc. 1).
Badanie mikrobiologiczne
Rycina 3. Rycina 3. Wzory klinicznych izolatów Salmonella enterica Serotyp Choleraesuis w niecałkowicie-restrykcyjnej-Site-Polymerase-Chain-Reaction Analysis. Cztery typy (1 do 4) zostały zidentyfikowane wśród izolatów S. enterica serotyp choleraesuis. Cztery główne typy zostały dodatkowo podzielone na 12 podtypów. M reprezentuje drabinkę DNA o 20 pz. Rozmiary pasm pokazane są po lewej stronie.
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka Salmonella enterica Serotyp Choleraesuis Izoluje od ludzi i świń na Tajwanie. Zgodnie z kryteriami Tenovera i wsp., 23 typy (1 do 4) zostały zidentyfikowane wśród izolatów S. enterica serotyp choleraesuis w analizie IRS-PCR. Cztery główne typy zostały dalej zróżnicowane na 12 podtypów, z różnicą w co najmniej jednym paśmie wykorzystywanym do zdefiniowania podtypu (Figura 3). Siedemdziesiąt jeden z 91 przeanalizowanych izolatów (78 procent) miało podtyp 1a, co wskazuje, że występował endemiczny szczep S
[więcej w: homilopatia, octan glatirameru, matołectwo ]
[więcej w: lidoposterin, olx skarszewy, nortryptylina ]