Jak robi to Kanada – Porównanie wydatków na usługi lekarzy w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie

AMERYKAŃSKIE zainteresowanie kanadyjskim systemem opieki zdrowotnej szybko rośnie z dwóch głównych powodów.1 2 3 Po pierwsze, koszty wzrosły w Stanach Zjednoczonych do tego stopnia, że opieka zdrowotna stanowi obecnie około 11,5 procent produktu krajowego brutto, podczas gdy w Kanadzie porównywalna wartość wynosi około 9 procent. Po drugie, jeden na siedmiu Amerykanów nie ma ubezpieczenia zdrowotnego, a dziesiątki milionów innych nie mają pełnego ubezpieczenia; z kolei Kanada zapewnia kompleksowe ubezpieczenie zdrowotne pierwszego dolara dla wszystkich swoich obywateli. Gdyby amerykańskie wydatki można było przełożyć na kanadyjski procent, oszczędności wyniosłyby ponad 100 miliardów dolarów rocznie. Pojawiło się wiele opisów ewolucji narodowego ubezpieczenia zdrowotnego w Kanadzie i obecnego systemu federacyjno-prowincjonalnego.4 5 6 Szczegółowa analiza statystyczna tendencji w Kanadzie i Stanach Zjednoczonych określiła potencjalny globalny budżet szpitali i wynegocjowane harmonogramy opłat dla usługi lekarzy jako główne przyczyny niższych wydatków w Kanadzie7. Inne badania koncentrowały się na kosztach szpitalnych, 8, 9 cenach leków, 10 11 12 zastosowaniu usług chirurgicznych, 13, 14 i kosztach administracyjnych.15
Badanie koncentruje się na wydatkach na osobę na usługi lekarzy, ponieważ w tym ważnym sektorze stosunek wydatków między USA i Kanadą jest szczególnie duży (1,72 w 1985 r.). Innymi słowy, po dostosowaniu do wielkości populacji i ogólnej siły nabywczej dolara kanadyjskiego Amerykanie wydają 72 procent więcej niż Kanadyjczycy na usługi lekarzy. Wskaźnik porównywalny dla wydatków szpitalnych wynosi 1,34, a dla wszystkich pozostałych wydatków na zdrowie wynosi 1,30.
Jak robi to Kanada. Czy Kanadyjczycy otrzymują mniej usług lekarskich. Czy wyższe wydatki w USA można przypisać w całości wyższym opłatom. Czy wyższe opłaty wynikają z wykorzystania większej ilości zasobów do wytworzenia określonej ilości usług (więcej lekarzy, pielęgniarek, sprzętu itp.) Lub odzwierciedlają wyższe ceny tych zasobów (wyższe dochody netto lekarzy, wynagrodzenia pielęgniarek, i tym podobne).
Naszym głównym celem było udzielenie ilościowych odpowiedzi na te pytania. Nasza analiza stosunku między Stanami Zjednoczonymi a Kanadą została uzupełniona o równoległe porównanie Iowa i Manitoby. Państwo i prowincja mają małe, stosunkowo jednorodne populacje i mieliśmy specjalny dostęp do danych dla tych dwóch regionów. Nasza analiza stosunku między Iowa i Manitobą w wydatkach na głowę na usługi lekarzy (1,51) posłużyła za sprawdzian porównania między Stanami Zjednoczonymi a Kanadą i pomogła w lepszym zrozumieniu przyczyn różnic między krajami w wydatkach, opłaty i wykorzystanie. Wpływ usług lekarzy na zdrowie Amerykanów i Kanadyjczyków nie jest poruszany w niniejszym dokumencie.
Metody
Dane o wydatkach na opiekę zdrowotną, liczbę lekarzy opiekujących się pacjentami, statystyki życiowe i zmienne społeczno-ekonomiczne dla Stanów Zjednoczonych, Kanady, Iowy i Manitoby w 1985 r. Zebrano z opublikowanych źródeł, 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 i obliczono odpowiednie stosunki. Wszystkie dane w dolarach kanadyjskich zostały przeliczone na Stany Zjednoczone
[podobne: porencefalia, olx skarszewy, zatrucie talem ]