Biegunka przyczyną śmierci u dzieci w wieku <5 lat cz. 4

width=250Wykrywanie Cryptosporidiosis

Pojedyncze, świeże próbki kału pobierano od dzieci każdego miesiąca (comiesięczny nadzór) i podczas epizodów biegunki. Przeprowadzono zmodyfikowany protokół ekstrakcji DNA kału Qiagen, obejmujący inkubację w temperaturze 95 ° C i 3-minutowy etap szklanej perełki (Qiagen, Valencia, Kalifornia). Wszystkie próbki kału badano na obecność Cryptosporidium za pomocą testu ilościowej reakcji łańcuchowej polimerazy (qPCR) zmodyfikowanego z Liu i wsp. Zastosowano próg cyklu równy 40. Startery i sondy pan-Cryptosporidium celują w gen 18S u wielu gatunków, o których wiadomo, że zarażają ludzi. Wszystkie próbki pozytywne dla Cryptosporidium zostały następnie ocenione pod kątem identyfikacji gatunków za pomocą opisanego powyżej testu qPCR w skali Lib13 dla C. hominis i C. parvum oraz nowego testu qPCR C. meleagridis.

Definicje

Biegunkę definiowano jako ≥3 luźne stolce w ciągu 24 godzin, jak podaje opiekun dziecka. Zakażenie Cryptosporidium zdefiniowano jako wykrywanie DNA Cryptosporidium przez qPCR z kału. Próbki zostały zgrupowane w pojedynczą infekcję, jeśli wystąpiły w ciągu 65 dni od poprzedniej pozytywnej próbki opartej na genotypowaniu gp60 podzbioru próbek (≤ 65 dni: 93% zgodności,> 65 dni: 33% zgodności). Fenotyp zakażenia Cryptosporidium (biegunka lub subkliniczny) był oparty na objawach w momencie początkowej próbki kału Cryptosporidium (stolca biegunkowego vs comiesięcznego nadzoru). Cząsteczki sprawcze przypisano na podstawie wyników próbek kału uzyskanych podczas infekcji.
[przypisy: dieta na kaloryfer, eskulap łomża, psychoza starcza ]

Biegunka przyczyną śmierci u dzieci w wieku <5 lat cz. 3

width=300SMO zbiera dane demograficzne i społeczno-ekonomiczne za pomocą ustrukturyzowanego kwestionariusza przy rejestracji. Następnie asystenci w terenie przeprowadzali dwa razy w tygodniu wizyty domowe u pacjentów i zbierali informacje dotyczące zachorowalności i biegunki u dzieci. SMO oceniało wszystkie dzieci co miesiąc. Opiekunowie byli zachęcani do zabrania dziecka do kliniki, kiedy dziecko miało objawy jakiejkolwiek choroby, a nie tylko biegunki. W przypadku ostrej choroby podczas wizyty domowej dziecko kierowano do kliniki. Jeśli SMO ustaliło, że konieczne jest dalsze leczenie, opieka była świadczona bezpłatnie w Międzynarodowym Centrum Badań nad Chorobą Biegunki, Bangladeszu, Centrum Leczenia Mirpur, Szpitalu Dhaka w Mirpur lub Kumudini Hospital w Mirzapur .

Wzrost i wagę mierzono podczas wizyty u niemowląt. Długość niemowlęcia (do najbliższego 0,1 cm przy użyciu długiej deski i plastycznej taśmy) i wagę (kilogramy, mierzone elektroniczną skalą, TANITA, HD-314) uzyskiwano co 3 miesiące. Wyrażono masę za wynik z (WAZ) i wynik L-z długości dla wieku (LAZ) za pomocą oprogramowania World Health Organization Anthro (wersja 3.2.2). Zmiana LAZ (Δ-LAZ) została obliczona przez odjęcie LAZ rejestracji od tej na 24 miesiące.


[patrz też: chlorowodorek fenylefryny, homilopatia, tasectan ulotka ]

Czyste czerwone komórki Aplasia i antytrytropoetyna u pacjentów leczonych rekombinowaną erytropoetyną ad 6

W opisanych tutaj przypadkach najbardziej prawdopodobnym wyjaśnieniem jest fakt, że przeciwciała antytrytropetynowe zostały indukowane przez terapię epoetyną. Pogląd ten potwierdzają wyniki badań próbek surowicy od 4 z 13 pacjentów, które uzyskano od do 15 miesięcy przed wystąpieniem aplazji czysto krwinkowej. Próbki te nie zawierały wykrywalnej aktywności antierythropoietin. Jesteśmy świadomi tylko trzech poprzednich doniesień na temat przeciwciał przeciw antytryropoetynom u pacjentów otrzymujących epoetynę.7-9 Identyfikacja w ciągu trzech lat 13 pacjentów, u których przeciwciała neutralizujące przeciwko erytropoetynom i czysta aplazja komórek czerwonych powstałe podczas leczenia epoetyną silnie sugerują, że rekombinowany hormon odgrywa rolę w wywoływaniu zaburzenia. Nie dysponujemy jednak informacjami na temat tego, w jaki sposób hormon może wywoływać powstawanie przeciwciał antytryptoetyny. Read more „Czyste czerwone komórki Aplasia i antytrytropoetyna u pacjentów leczonych rekombinowaną erytropoetyną ad 6”

Czyste czerwone komórki Aplasia i antytrytropoetyna u pacjentów leczonych rekombinowaną erytropoetyną ad 5

Niespecyficzne wiązanie epoetyny znakowanej 125I oznaczano przy użyciu 3 .l surowicy kontrolnej zamiast surowicy pacjenta. Wyniki analizowano zgodnie ze sposobem Scatcharda.14 Kd oznacza stałą powinowactwa dysocjacji. Analiza Scatcharda14 wiązania przeciwciał w surowicy od Pacjenta do epoetyny dała pozornie prostą linię (Figura 3), co sugeruje obecność homogennych miejsc wiązania, chociaż możliwa jest obecność pewnej niejednorodności w wiążących przeciwciałach, ponieważ nie są one monoklonalne. . Widoczna stała powinowactwa do dysocjacji wynosiła 110 pM, a maksymalna zdolność wiązania wynosiła 0,6 .g (60 U) erytropoetyny na mililitr (Figura 3). Read more „Czyste czerwone komórki Aplasia i antytrytropoetyna u pacjentów leczonych rekombinowaną erytropoetyną ad 5”

Promowanie leków na receptę dla konsumentów ad 5

Wzory czasowe w wydatkach na reklamę leków przeciwdepresyjnych były jeszcze bardziej zróżnicowane niż w przypadku leków przeciwhistaminowych: po pierwsze, kampania reklamowa skierowana bezpośrednio do konsumentów została uruchomiona dla Effexor, a następnie, z niewielkim nakładem czasowym, prowadzona przez kampanie dla Prozac, Serzone i Paxil. Dyskusja
W ciągu ostatniego dziesięciolecia przemysł farmaceutyczny zmienił strategie marketingowe, znacznie zwiększając przepływ dolarów na reklamę skierowaną do konsumentów. Łączne wydatki na reklamy leków na receptę skierowane bezpośrednio do konsumentów wzrosły od początku lat 90. ubiegłego wieku i wzrosły ponad dwukrotnie od roku 1996. Pomimo tak szybkiego wzrostu, reklama ta nadal stanowi zaledwie 15 procent budżetów farmaceutycznych związanych z promocją. Read more „Promowanie leków na receptę dla konsumentów ad 5”

Promowanie leków na receptę dla konsumentów czesc 4

W odniesieniu do sprzedaży produktów całkowite wydatki na promocję pozostały jednak na niezmienionym poziomie od 14 do 15 procent i faktycznie spadły nieznacznie od 1998 r. Ta relatywnie stała relacja może odzwierciedlać fakt, że ostatnie podwyżki wydatków na promocję, szczególnie dla drogie leki, napędzają wzrost wydatków, około jednej trzeciej z nich, jak twierdzili niektórzy, można przypisać rosnącej liczbie leków o wysokich cenach na rynku8. Zmiana w reklamie bezpośredniej
Tabela 2. Tabela 2. Top 20 leków w kategoriach wydatków na reklamę bezpośrednią w 2000 r. Read more „Promowanie leków na receptę dla konsumentów czesc 4”

Promowanie leków na receptę dla konsumentów cd

Dane dotyczące sprzedaży leków na receptę zostały zebrane dzięki audytowi ponad 36 000 aptek detalicznych, co stanowi około 65% aptek detalicznych w Stanach Zjednoczonych. Analiza statystyczna
Nasze analizy mają charakter opisowy. Korzystając z danych dotyczących wydatków i sprzedaży związanych z promocją, przeanalizowaliśmy trendy w branży dla różnych rodzajów promocji. Nasze główne porównanie dotyczyło reklamy bezpośredniej i konsumenckiej oraz całej promocji skierowanej do pracowników służby zdrowia. Reklama jest podstawową metodą stosowaną przez branżę w celu dotarcia do konsumentów; pokrywa około 95 procent wydatków na promocję skierowaną do konsumentów. Read more „Promowanie leków na receptę dla konsumentów cd”

Promowanie leków na receptę dla konsumentów ad

IMS Health jest niezależną firmą konsultingową, która dostarcza dane i analizy do przemysłu farmaceutycznego, naukowców, FDA oraz wielu agencji rządowych i federalnych. Konkurencyjne raporty mediów śledzą lokalne i krajowe kampanie reklamowe w głównych mediach, takich jak telewizja i radio. Reklamy promujące określone produkty oraz te, które koncentrują się na chorobach lub objawach bez nazewnictwa produktu, są uwzględniane w szacunkach wydatków na reklamę bezpośrednią. Konkurencyjne raporty mediów nie śledzą reklam internetowych ani deklaracji sponsorowania programu, takich jak te, które pojawiają się w publicznej telewizji. Inne opublikowane raporty wskazują, że wydatki na tego typu reklamy stanowią niewielką część całkowitych wydatków na reklamę bezpośrednią. Read more „Promowanie leków na receptę dla konsumentów ad”

Promowanie leków na receptę dla konsumentów

Wydatki na farmaceutyki znacznie przyspieszyły w ostatnich latach i obecnie są najszybciej rosnącym składnikiem budżetu na opiekę zdrowotną1. Część wzrostu wydatków na farmację jest niemal na pewno rezultatem zwiększenia liczby wysoce skutecznych leków. Istnieje jednak powszechna obawa, że zwiększone wydatki zbyt często wynikają z większej liczby reklam leków, które nie zapewniają skuteczniejszej lub wydajniejszej opieki.2 Bezpośrednia reklama leków na receptę stała się kontrowersyjna. Zwolennicy twierdzą, że taka komunikacja ze strony przemysłu farmaceutycznego prowadzi do lepiej poinformowanych konsumentów i poprawy jakości opieki. Krytycy rozpaczają, że reklamy skierowane bezpośrednio do konsumentów powodują, że lekarze marnują cenny czas podczas spotkań z pacjentami i zachęcają do stosowania drogich, a czasem niepotrzebnych leków, co prowadzi do marnotrawstwa i nadmiernych zysków dla firm farmaceutycznych. Read more „Promowanie leków na receptę dla konsumentów”

Chirurgia redukcji objętości płuc ad

Przegląd panoramiczny przedstawiony w tej książce jest podzielony na dwie części. Część zajmuje się patogenezą, patofizjologią i medycznym zarządzaniem rozedmą płuc i zawiera rozdział dotyczący rehabilitacji płucnej. Część druga poświęcona jest chirurgicznym aspektom chirurgii zmniejszania objętości płuc, począwszy od historii chirurgii w kierunku rozedmy płuc i przechodzenia do rozdziałów poświęconych technikom otwartej klatki piersiowej i technikom wideo, znieczulaniu, leczeniu pooperacyjnemu i przeżyciu. Ta część książki została uzupełniona ogólnym przeglądem wyników klinicznych i badań, rozdział dotyczący ciężkiej rozedmy płuc związanej z rakiem płuca oraz porównanie operacji zmniejszenia objętości płuc i przeszczepu płuc w leczeniu schyłkowej fazy rozedma. Książce udaje się przedstawić przegląd zarówno rozedmę płuc, jak i operację zmniejszenia objętości płuc, ale zasięg jest nierównomierny. Read more „Chirurgia redukcji objętości płuc ad”